台灣急診醫學會


首頁本會期刊台灣急診醫學通訊第五卷第二期當一個急診界補教名師！從訊息處理理論談使用記憶策略於教學本會期刊台灣急診醫學通訊台灣急診醫學通訊第五卷第二期刊登日期：2022/04/29 Taiwan Emergency Medicine Bulletin 5(2) : e2022050206回上頁當一個急診界補教名師！從訊息處理理論談使用記憶策略於教學邱俊文彰化基督教醫院急診部彰化基督教醫院教學部臨床技能訓練中心國立嘉義大學教育學系研究所關鍵詞 : 訊息處理理論；記憶策略在Bloom的認知教學目標中，記憶是教學最主要且基礎的目標之一，如何幫助學生有效的將知識有效記憶於大腦，進一步運用這些知識於研究和創造，一直是心理學家和教育學者非常感興趣的題目。但是，大腦如何從接收外來資訊，進而將知識長久記憶？就必須要從訊息處理理論談起。我們先解釋訊息處理理論：人體接收外來資訊，會藉由聽覺接收到聲音刺激，由視覺接收到視覺刺激，但是所有的訊息並不會全然進入人腦處理，這些訊息會進入感覺記憶(sensory memory)中，感覺記憶會快速選擇出少量的必要資訊，分別由聲音渠道和影像渠道進入短期記憶(short term memory)，進而進入工作記憶(working memory)區處理。這時，工作記憶在有限的處理空間裡，將聲音和影像組織起來，並且提取長期記憶裡的先備知識，整合成新的知識。整合出的新知識若是沒有用途，很快會被遺忘，但若經過良好的記憶學習，則會形成新的長期記憶被永久儲存。圖一多媒體學習的訊息處理理論(Mayer) 當我們了解訊息處理理論的架構，我們可以發展出幾個增進記憶的原則：一、過度學習(overlearning)：學習基本知識之後，還要加強難度練習或複習，直到精熟的地步，基本知識才會形成長期記憶。二、分段落練習(spaced practice)：當要記憶的教材冗長或艱深時，可以使用分段落記憶；在相同的學習時間內，每天分次練習有助於大腦組織訊息於長期記憶，產生的記憶效果要比集中單次練習要好。三、舒適的學習環境：好的學習環境，可以讓學員集中注意力。甚至經驗顯示，在小班教學提供點心，有助於學習效率。四、組織教材提供學員有系統地學習(break tasks down)：將學習的內容的分成有層次的小題材，配合分段落練習，每次只練習一到兩個段落，每天固定時間重複練習，有助於學生記住教材的重要訊息。五、提供記憶策略。以下介紹幾個常用的記憶策略：一、了解教材的涵義：這是基礎但最有效的方法，讓學習者充分了解要記憶教材的含義，就能久記不忘。這個方法需要老師的深入理解知識和邏輯表達能力。二、軌跡法(organizing learning material)：將所要記憶的材料整理成某一系列位置的動作。舉例來說，ACLS的5H5T可以搭配身體檢查，從頭到身體的軌跡來記憶：評估眼睛瞳孔（中毒）、眼瞼（看看有無出血或低血容的可能性）、嘴巴（有無異物梗塞）、頸靜脈有無怒張（張力性氣胸，心包膜填塞）、呼吸音（張力性氣胸）。學員完成軌跡便可以記憶起來。三、諧音法：利用相似的語音來幫助記憶。例如急救電話：5119（我一一救）四、關聯法(association )：將所要記憶的材料找出他們之間的關聯。例如小兒dopamine的使用方法六之法則(rule of six)，就是利用六這個數字來串連需要記憶的步驟。五、字鈎法(acronyms method)：要將記憶的句子找出一個字串成口訣，例如BLS教學裡面，口訣為『叫叫CABD』六、精緻化法(elaboration)：可借由學員的先備經驗。藉由比喻、連結學員生活經驗，使知識和學員原有的經驗產生連結，形成記憶。七、意象法(mental imagery)：利用影像的聯想幫助記憶。例如那兩類台灣毒蛇是神經性毒蛇？可聯想一個如默劇卓別林般神經兮兮的人，拿個雨傘帶著黑匡眼鏡，聯想到眼鏡蛇和雨傘節。八、故事法(storytelling)：將所要記憶的教材編成一個故事，讓教材融入故事中，藉著故事的前後連貫性讓人留下深刻印象，常用於案例教學。總結：教師需要了解訊息處理理論，臨床醫學需要連結語言和圖像訊息，經過選擇、組織、整合的過程，才會形成新的知識。教師可以把握五個增進記憶的原則，並且提供記憶策略，來提升學生的學習成效。參考文獻 1. Chang SH., Memory Strategies Used by Teachers. Online Submission. 2015. 2. David R. Krathwohl. A Revision of Bloom's Taxonomy: An Overview, Theory Into Practice, 2002, 41:4, 212-218. 3. Mayer RE. Applying the science of learning to medical education. Med Educ. 2010 Jun;44(6):543-9. 4. Van Blerkom DL. College Study Skills: Becoming a Strategic Learner. Cengage Learning. 2011. 回上頁

第五卷第二期
刊登日期：2022/04/29
Taiwan Emergency Medicine Bulletin 5(2) : e2022050206回上頁

當一個急診界補教名師！從訊息處理理論談使用記憶策略於教學

邱俊文

彰化基督教醫院急診部
彰化基督教醫院教學部臨床技能訓練中心
國立嘉義大學教育學系研究所

關鍵詞 : 訊息處理理論；記憶策略

在Bloom的認知教學目標中，記憶是教學最主要且基礎的目標之一，如何幫助學生有效的將知識有效記憶於大腦，進一步運用這些知識於研究和創造，一直是心理學家和教育學者非常感興趣的題目。但是，大腦如何從接收外來資訊，進而將知識長久記憶？就必須要從訊息處理理論談起。

我們先解釋訊息處理理論：人體接收外來資訊，會藉由聽覺接收到聲音刺激，由視覺接收到視覺刺激，但是所有的訊息並不會全然進入人腦處理，這些訊息會進入感覺記憶(sensory memory)中，感覺記憶會快速選擇出少量的必要資訊，分別由聲音渠道和影像渠道進入短期記憶(short term memory)，進而進入工作記憶(working memory)區處理。這時，工作記憶在有限的處理空間裡，將聲音和影像組織起來，並且提取長期記憶裡的先備知識，整合成新的知識。整合出的新知識若是沒有用途，很快會被遺忘，但若經過良好的記憶學習，則會形成新的長期記憶被永久儲存。

圖一多媒體學習的訊息處理理論(Mayer)

當我們了解訊息處理理論的架構，我們可以發展出幾個增進記憶的原則：

一、過度學習(overlearning)：學習基本知識之後，還要加強難度練習或複習，直到精熟的地步，基本知識才會形成長期記憶。

二、分段落練習(spaced practice)：當要記憶的教材冗長或艱深時，可以使用分段落記憶；在相同的學習時間內，每天分次練習有助於大腦組織訊息於長期記憶，產生的記憶效果要比集中單次練習要好。

三、舒適的學習環境：好的學習環境，可以讓學員集中注意力。甚至經驗顯示，在小班教學提供點心，有助於學習效率。

四、組織教材提供學員有系統地學習(break tasks down)：將學習的內容的分成有層次的小題材，配合分段落練習，每次只練習一到兩個段落，每天固定時間重複練習，有助於學生記住教材的重要訊息。

五、提供記憶策略。

以下介紹幾個常用的記憶策略：

一、了解教材的涵義：這是基礎但最有效的方法，讓學習者充分了解要記憶教材的含義，就能久記不忘。這個方法需要老師的深入理解知識和邏輯表達能力。

二、軌跡法(organizing learning material)：將所要記憶的材料整理成某一系列位置的動作。舉例來說，ACLS的5H5T可以搭配身體檢查，從頭到身體的軌跡來記憶：評估眼睛瞳孔（中毒）、眼瞼（看看有無出血或低血容的可能性）、嘴巴（有無異物梗塞）、頸靜脈有無怒張（張力性氣胸，心包膜填塞）、呼吸音（張力性氣胸）。學員完成軌跡便可以記憶起來。

三、諧音法：利用相似的語音來幫助記憶。例如急救電話：5119（我一一救）

四、關聯法(association )：將所要記憶的材料找出他們之間的關聯。例如小兒dopamine的使用方法六之法則(rule of six)，就是利用六這個數字來串連需要記憶的步驟。

五、字鈎法(acronyms method)：要將記憶的句子找出一個字串成口訣，例如BLS教學裡面，口訣為『叫叫CABD』

六、精緻化法(elaboration)：可借由學員的先備經驗。藉由比喻、連結學員生活經驗，使知識和學員原有的經驗產生連結，形成記憶。

七、意象法(mental imagery)：利用影像的聯想幫助記憶。例如那兩類台灣毒蛇是神經性毒蛇？可聯想一個如默劇卓別林般神經兮兮的人，拿個雨傘帶著黑匡眼鏡，聯想到眼鏡蛇和雨傘節。

八、故事法(storytelling)：將所要記憶的教材編成一個故事，讓教材融入故事中，藉著故事的前後連貫性讓人留下深刻印象，常用於案例教學。

總結：教師需要了解訊息處理理論，臨床醫學需要連結語言和圖像訊息，經過選擇、組織、整合的過程，才會形成新的知識。教師可以把握五個增進記憶的原則，並且提供記憶策略，來提升學生的學習成效。

參考文獻

1. Chang SH., Memory Strategies Used by Teachers. Online Submission. 2015.
2. David R. Krathwohl. A Revision of Bloom's Taxonomy: An Overview, Theory Into Practice, 2002, 41:4, 212-218.
3. Mayer RE. Applying the science of learning to medical education. Med Educ. 2010 Jun;44(6):543-9.
4. Van Blerkom DL. College Study Skills: Becoming a Strategic Learner. Cengage Learning. 2011.