氣候變遷不再是未來式，它正悄無聲息地改寫我們的臨床日常。從空氣污染引爆的呼吸道急症，到極端氣候衝擊醫療系統韌性，再到災後心理創傷的長尾效應，每一道氣候變化的漣漪，都迅速擴大為急診醫學的現實挑戰。

        在三十幾度高溫中，阿嬤再次倒在急診室門口，這已是本月第三次因熱衰竭就醫。幾小時後，一位來自洪災災區的年輕志工因感染與發燒送至急診，空氣中飄著刺鼻煙霧，PM2.5紅爆指數直逼警戒，COPD病人們接連喘不過氣來——這些，不是末日電影劇情，而是台灣急診醫師此刻的日常。

        氣候變遷的衝擊，以看得見與看不見的方式侵蝕我們的病人：從熱傷害、傳染病，到心理崩潰；從停電、斷水，到醫療體系的癱瘓。極端氣候已超越單純天災的範疇，成為結構性健康危機。

        本期專欄以「Climate Emergency」為核心，集結了急診醫師的第一線實戰觀察與制度反思：我們看見了空污如何引爆呼吸道急症，洪災如何癱瘓基礎設施並擴大感染風險，心理創傷又如何在極端氣候中悄然蔓延。我們不只是目擊者，更是行動者。

        急診，是災難前線的最後一道防線，也是社會應對氣候危機的試金石。面對未來已然抵達的緊急進行曲，我們呼籲：從政策改革到教育培力，從醫院建設到社區連結，必須立即展開行動，打造具備氣候韌性的健康體系，讓每一位急診醫師都能在這場緊急戰役中，不只是救人於當下，更能守護未來的呼吸與生存。

花蓮慈濟醫院急診部 賴佩芳醫師

基隆長庚紀念醫院急診醫學部 陳冠甫醫師